Transplantacja serca

Transplantacja serca, pięknie napisana, obszerna monografia, wyznacza nowe standardy. Autorzy, długoterminowi liderzy naukowi w tej dziedzinie, są optymalnie przygotowani do tego zadania. Ich książka obejmuje temat w spójny i starannie wyważony sposób. Transplantacja serca szybko ewoluowała od przełomowej pracy eksperymentalnej grupy Normana Shumwaya w Stanford w latach 50. i 60. XX wieku oraz pierwszej transplantacji ludzkiego serca, przeprowadzonej przez Christiaana Barnarda 3 grudnia 1967 r. W Capetown w Południowej Afryce. Transplantacja serca oddaje każdy aspekt tematu, od wczesnych eksperymentów po realizację snu (który zajął jego miejsce w historii wraz z lądowaniem na Księżycu) i współczesnej praktyki. Autorzy Transplantacji Serca zamierzają zapewnić dogłębne omówienie, w tym tło historyczne, informacje o podstawowych mechanizmach i omówienie wyników klinicznych w opiece nad pacjentami z zaawansowaną niewydolnością serca. Jednocześnie mają na celu ułatwienie orientacji w temacie i czytelność dla różnorodnej publiczności – lekarza opieki zdrowotnej oraz eksperta w dziedzinie transplantacji serca.
Kirklin, Young i McGiffin przedstawiają nas na polu, honorując przełomowe prace między innymi Alexis Carrel, Charles Guthrie, Shumway i Barnard. W 1965 r. Shumway, powszechnie uważany za ojca klinicznego przeszczepu serca, powiedział proroczo: Aby udać się w homotransplantację u ludzi, konieczne byłoby prawne pozbawienie życia zarówno dawcy, beznadziejnego uszkodzenia mózgu na przykład, jak i gospodarza, którego własne serce jeszcze nie przestał bić. Znaczna reforma społeczna, moralna i prawna musi poprzedzać jakiekolwiek poważne kliniczne zastosowanie trudnego eksperymentu laboratoryjnego. Aby ustalić tło dla głównej części książki, istnieją wyrafinowane, łatwe do zrozumienia wprowadzenia do immunologii transplantacyjnej i zastosowanie zaawansowanych technik statystycznych dla wyników badań.
Po przedstawieniu tego materiału źródłowego, książka przechodzi do tematów obejmujących Pacjent przed przeszczepem , Przeszczepione serce , Postępowanie z pacjentem transplantacyjnym , Wynik długoterminowy po transplantacji serca i Sytuacje szczególne w sercu Transplantacja. Przez cały czas czytelnik znajdzie setki wnikliwych komentarzy i zaleceń klinicznych opartych na ogromnym doświadczeniu na University of Alabama w Birmingham i Cleveland Clinic Foundation. Siłą wielu z tych zaleceń jest to, że bazują one na bazie badań nad przeszczepem serca, która pod wieloma względami jest najlepszym obecnie dostępnym zestawem danych. Zalecałbym jednak ostrożność w odniesieniu do stopnia, w jakim wyniki z centrów doskonałości reprezentowanych w tej bazie danych mogą zostać przetłumaczone na średni ośrodek transplantacyjny. Chciałbym również zalecić ostrożność w kwestii tego, czy poprawa wyników po przeszczepie może być zrównana z korzyścią dla indywidualnego pacjenta w przypadku braku danych dotyczących stratyfikacji ryzyka w odniesieniu do ciężkości niewydolności serca w transplantacji.
Szczególną atrakcją książki jest jej bezproblemowe, interdyscyplinarne podejście łączące kardiologię, chirurgię i podstawową naukę Kolejną wyróżniającą cechą jest brak redundancji, osiągany poprzez systematyczne odsyłanie krzyżów i autorytatywną, ekspercką edycję i pisanie. To, co czyni tę książkę szczególnie pożądaną, to jej konsekwencja w stylu; integracja tekstu, tabel i rycin; oraz dobrze zaprojektowane pola specjalnego zainteresowania z opcjonalnymi informacjami tła, które ułatwiają przepływ myśli w głównym tekście. Obszerna lista referencyjna (zawierająca ponad 5000 referencji) dostarcza wielu sugestii dotyczących dalszego dogłębnego czytania. Transplantacja serca wyznacza nowy standard, z którym będą musiały zostać porównane kolejne książki na ten temat.
Mario C. Deng, MD
Columbia University College of Physicians and Surgeons, Nowy Jork, NY 10032
[email protected] edu
[hasła pokrewne: orsalit ulotka, geriatra warszawa nfz, neurolog na nfz wrocław ]
[podobne: ośrodek leczenia uzależnień kraków, stomatolog bemowo, orsalit ulotka ]