Hospitalizacje związane z grypą wśród dzieci w Hong Kongu ad 7

Dane dotyczące przyjęcia do szpitala Queen Mary wskazują, że zmienność ogólnych wskaźników hospitalizacji wśród dzieci podczas trzech lat naszego badania była umiarkowana (Tabela 2). Widoczny wzrost stawki w 1998 r. Może być w rzeczywistości bardziej związany z pojawieniem się nowego wariantu H3N2 (A / Sydney / 05/97) w Hongkongu w 1998 r. Praktyki hospitalizacji w Hongkongu mogą różnić się od praktyk stosowanych w Stanach Zjednoczonych i prawdopodobnie próg hospitalizacji dzieci jest niższy. Zbadaliśmy jednak nadmiar hospitalizacji, podobnie jak niektórzy badacze z USA.16,17. Czytaj dalej Hospitalizacje związane z grypą wśród dzieci w Hong Kongu ad 7

Opis korzyści i ryzyka w formularzach zgody na badania kliniczne fazy 1 ad 7

Po pierwsze, perspektywy programistów nie obejmowały pełnego zakresu perspektyw rzeczywistych tematów badawczych; sześciu z dziewięciu programistów nie miało doświadczenia klinicznego i wszyscy byli wykształceni. Po drugie, nasz instrument kodujący mógł nie przechwycić dodatkowych funkcji, które są ważne dla całego przekazywanego komunikatu. Na przykład, nie zapisaliśmy konkretnie, czy formularze zgody wymieniają skuteczność wśród swoich celów badawczych, stwierdzenie, które może podważyć skuteczne przekazywanie testów bezpieczeństwa jako podstawowego celu procesu. Po trzecie, nasza próbka danych nie zawierała formularzy zgody na badania na raka przeprowadzane w ośrodkach onkologicznych wyznaczonych przez NCI. Po czwarte, jest możliwe, choć mało prawdopodobne, że centra nowotworowe wybiórczo przedłożyły pewne formularze zgody, a nie inne, które spowodowałyby próbę stronniczą. Czytaj dalej Opis korzyści i ryzyka w formularzach zgody na badania kliniczne fazy 1 ad 7

Palenie i śmiertelność wśród starszych mężczyzn i kobiet w trzech społecznościach ad 7

U mężczyzn odsetek umieralności z powodu wszystkich nowotworów pozostawał podwyższony wśród byłych palaczy, szczególnie wśród tych, którzy zakończyli mniej niż 20 lat przed pierwszą rozmową kwalifikacyjną lub po 65 roku życia. Obecni palacze, którzy mieli 40 lub więcej lat ekspozycji mieli najwyższe wskaźniki umieralności ze wszystkich przyczyn, przyczyn sercowo-naczyniowych i raka. Śmiertelność ze wszystkich przyczyn była dwukrotnie wyższa wśród mężczyzn w wieku 65 lat i starszych i 80 procent wyższa wśród kobiet palących obecnie niż wśród osób, które nigdy nie paliły, co miało znaczenie statystyczne i znaczenie dla zdrowia publicznego. Bezwzględne wskaźniki całkowitej śmiertelności wśród obecnych palaczy i wśród osób, które nigdy nie paliły, wynosiły odpowiednio 61,2 i 28,8 zgonów na 1000 osobolat u mężczyzn oraz 34,3 i 18,6 zgonów na 1000 osobolat u kobiet. Wyniki te są podobne do wyników kilku prospektywnych badań, w których wykazano związek między paleniem tytoniu a śmiertelnością całkowitą w różnych populacjach, w tym wśród osób w wieku 65 lat lub starszych.19 20 21 22 23 24 25 26 W kilku badaniach obejmujących osoby w wieku 75 lat lub starszych, względne ryzyko dla aktualnych palaczy w tym przedziale wiekowym wskazuje na 10 do 40 procent wzrostu ryzyka zgonu.21, 24, 27 W naszym badaniu, względne ryzyko względne śmiertelności ze wszystkich przyczyn dla wieku było najniższe wśród pacjentów, którzy mieli 75 lub starsze i nie osiągnęło ono istotności statystycznej (ryzyko wynosiło 1,3 u mężczyzn i 1,2 u kobiet). Czytaj dalej Palenie i śmiertelność wśród starszych mężczyzn i kobiet w trzech społecznościach ad 7

astma oskrzelowa u 3 latka ad 10

Inne badania, w których zastosowano wstrząsy prądem stałym lub prąd o częstotliwościach radiowych w celu wyeliminowania częstoskurczu przedsionkowo-komorowego z częstością odniesienia, wykazały od 8 do 10 procent częstości występowania przewlekłego bloku węzłów przedsionkowo-komorowych trzeciego stopnia. 12, 14 Dlatego cewnikowa ablacja przedsionkowo-komorowego węzła rewanżującego tachykardia z użyciem technik podobnych do tej zastosowanej w tym badaniu wyraźnie wiąże się z ryzykiem bloku przedsionkowo-komorowego i możliwością, że stały stymulator może być konieczny. U pacjentów z napadowymi częstoskurczami nadkomorowymi, u których wystąpiły ciężkie objawy i którzy nie zareagowali dobrze na terapię farmakologiczną, małe ryzyko, że stymulator stały może być potrzebny, może być dopuszczalne. Z drugiej strony, nawet ryzyko tak niskie, jak 2 procent może nie być uzasadnione u pacjentów, którzy mieli tylko łagodne objawy lub których napadowe częstoskurcze nadkomorowe były dobrze kontrolowane przez empiryczną terapię antyarytmiczną. Skrócone podejście terapeutyczne do napadowych częstoskurczów nadkomorowych, które nie reagują na empiryczną terapię lekową i zespół Wolffa-Parkinsona-White a, ma wyraźną przewagę nad innymi dostępnymi strategiami leczenia. Czytaj dalej astma oskrzelowa u 3 latka ad 10

Atlas Chirurgii Wątroby, Trzustki i Układu żółciowego

Łatwo było pisać atlas chirurgiczny, ale te dni są już za późno. Innowacyjne techniki nieoperacyjne i nowe metody operacyjne komplikują wybór opcji chirurgicznych. Atlasy pojawiają się już w formie luźnej. Wstawki przesłane faksem będą prawdopodobnie następne. W tej książce trzej doświadczeni chirurdzy koncentrują się na operacjach obejmujących wątrobę, drogi żółciowe i trzustkę. Czytaj dalej Atlas Chirurgii Wątroby, Trzustki i Układu żółciowego

Skutki ustawy przeciwko wczesnemu po porodzie wyładowaniu noworodków, zdarzeń niepożądanych i wydatków HMO cd

Wydatki na wizyty domowe pielęgniarek HMO i dostawców zewnętrznych były podobne. Wszystkie kwoty przeliczono na 1998 dolarów za pomocą miejskiego indeksu cen konsumpcyjnych. Dane dotyczące rasy, wieku matek i rejestracji Medicaid uzyskano z plików członków HPHC. Dane dotyczące matczynej równości, masy urodzeniowej, wieku ciążowego i pięciominutowej oceny Apgar pochodzą z danych dotyczących spotkań przechowywanych w systemie dokumentacji medycznej, uzupełnionych danymi szpitalnymi. Wykorzystaliśmy dane z amerykańskiego spisu ludności z 1990 roku, aby określić dochód i poziom wykształcenia dla spisu matek w miejscu zamieszkania. Czytaj dalej Skutki ustawy przeciwko wczesnemu po porodzie wyładowaniu noworodków, zdarzeń niepożądanych i wydatków HMO cd

Podpis ekspresji genowej jako predyktor przeżycia w raku piersi czesc 4

Udostępniamy również wyniki walidacji uwzględniające tylko nowe próbki. Korelacja danych mikromacierzy z profilem prognostycznym
Dla każdego z 234 guzów od pacjentów, którzy nie byli uwzględnieni w poprzednim badaniu, obliczyliśmy współczynnik korelacji poziomu ekspresji 70 genów z wcześniej określonym średnim profilem tych genów w nowotworach od pacjentów z dobrym rokowaniem (C1 ) .9 Pacjent ze współczynnikiem korelacji większym niż 0,4 (próg w poprzednim badaniu z 78 guzów, który dawał 10 procent wyników fałszywie ujemnych) został następnie przypisany do grupy z dobrym rokowaniem, a wszystkie inni pacjenci zostali przydzieleni do grupy ze złym rokowaniem. W przypadku 61 pacjentów z ujemną chorobą węzłów chłonnych, którzy byli uwzględnieni w poprzednim badaniu, użyliśmy wartości odcięcia 0,55 (odpowiadającej progowi, który spowodował 10-procentowy poziom wyników fałszywie ujemnych w kwalifikowanej krzyżowo klasyfikacji w naszym badaniu). poprzednie badanie) .9
Projekt badania
Projekt badań, wybór pacjentów, izolacja RNA z materiału nowotworowego, analizy histopatologiczne, opis kliniczny i interpretacja kliniczna zostały przeprowadzone w Holenderskim Instytucie Raka. Amplifikację RNA i hybrydyzację mikromacierzy przeprowadzono w Rosetta Inpharmatics. Czytaj dalej Podpis ekspresji genowej jako predyktor przeżycia w raku piersi czesc 4

Minimalnie inwazyjna chirurgia omijająca

W badaniu klinicznym zgłoszonym przez Diegeler i in. (Wydanie 22 sierpnia), operacja była o wiele bardziej skuteczna niż stentowanie w odniesieniu do potencjalnie ustalonego punktu końcowego poważnego niekorzystnego zdarzenia sercowego (które wystąpiło u 31 procent pacjentów w grupie stosującej stentowanie w porównaniu z 15 procent w grupie poddanej zabiegowi chirurgicznemu). , P = 0,02) oraz w odniesieniu do wolności od dławicy piersiowej (79 procent w grupie operowanej vs 62 procent w grupie stentowania, P = 0,03). Niemniej autorzy wnioskują, że stentowanie daje doskonałe wyniki krótkoterminowe . Czy odnoszą się one do punktu czasowego wcześniej niż sześć miesięcy. Czytaj dalej Minimalnie inwazyjna chirurgia omijająca